Banyaknya darah yang ada pada air mani dapat bervariasi. Darah yang muncul bisa hanya setetes, bisa juga banyak. Selain itu, masalah ini juga bisa disertai oleh gejala lain, seperti buang air kecil yang menyakitkan, sulit mengosongkan kandung kemih, ejakulasi menyakitkan, pembengkakan, demam, dan lainnya. Adapun beberapa penyebab sperma berdarah yang mungkin terjadi, di antaranya:

Infeksi dan peradangan

Infeksi dan peradangan menjadi penyebab paling umum dari sperma berdarah. Munculnya darah bisa diakibatkan dari infeksi atau peradangan pada kelenjar, tabung, atau saluran yang memproduksi atau memindahkan sperma dari tubuh, termasuk prostat, uretra, vas deferens, dan vesikula seminalis.

Selain itu, infeksi menular seksual (IMS) maupun infeksi virus dan bakteri lainnya, juga bisa menimbulkan darah pada sperma.

Masalah pembuluh darah

Masalah pembuluh darah pada alat kelamin pria, seperti kista pada pembuluh darah, dapat menyebabkan sperma berdarah. Pembuluh darah dari prostat ke tabung kecil yang membawa sperma juga bisa saja mengalami kerusakan sehingga mengakibatkan adanya darah dalam air mani.

Tindakan medis

Darah dalam air mani dapat terjadi setelah melakukan prosedur medis dan digolongkan sebagai kondisi umum. Misalnya, 4 dari 5 pria mengalami sperma berdarah untuk sementara waktu setelah melakukan biopsi prostat.

Tindakan medis yang dilakukan untuk masalah kemih juga dapat menyebabkan trauma ringan yang mengarah pada pendarahan. Terapi radiasi, vasektomi, dan suntikan wasir juga dapat menimbulkan darah di sperma.

Penyumbatan

Salah satu tabung atau saluran kecil pada saluran reproduksi dapat tersumbat. Hal ini dapat menyebabkan pembuluh darah pecah, dan darah bocor ke sperma. Pembesaran prostat (benign prostate hyperplasia) bisa membuat uretra terjepit sehingga menyebabkan adanya darah dalam sperma.

Polip dan Tumor

Meski ini jarang, namun polip atau tumor di prostat, testis, epididimis, atau vesikula seminalis dapat menyebabkan adanya darah dalam sperma. Hal ini bahkan juga mungkin menjadi tanda dari kanker testis, kandung kemih, dan organ reproduksi maupun saluran kemih lainnya.